만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 적정성 평가 결과 국내 종합병원의 관리가 상급종합병원에 비해 매우 뒤처지는 수준인 것으로 드러났다.

이같은 결과는 건강보험심사평가원이 지난해 5월부터 올해 4월 진료환자를 대상으로 폐기능검사 시행률, 지속방문 환자비율, 흡입기관지확장제 처방환자비율 등을 평가한 결과를 토대로 보건의료 전문사이트인 ‘팜스코어’가 분석한 결과에서 나타났다.

분석결과 상급종합병원 43곳 가운데 1등급 평가를 받은 의료기관은 33곳(76.7%)이었으며 2등급은 10곳(23.3%)으로 집계됐다. 반면 종합병원 283곳 중 1등급은 69곳(24.4%)에 그쳤다. 최고등급 비율이 상급종합병원 대비 3분의 1 수준인 셈이다.

평가등급은 총 5개 등급으로 1등급에 가까울수록 우수한 의료기관이다. 평가지표는 폐기능검사 시행률, 지속방문 환자비율, 흡입기관지확장제 처방 환자비율로 구성됐다.

이어 2등급 95곳(33.6%), 3등급 81곳(28.6%), 4등급 8곳(2.8%), 5등급 2곳(0.7%) 순이었다. 나머지 28곳(9.9%)은 등급제외 판정을 받았다.

상급종합병원 가운데 수도권 대부분의 병원들이 1등급 평가를 받았으나 서울성모병원, 인천성모병원, 아주대병원 등은 2등급 평가를 받았다. 수도권 종합병원 중에는 성민병원, 씨엠충무병원이 비교적 낮은 4등급으로 조사됐다.

폐기능검사 시행률, 흡입기관지확장제 처방률 ‘개선 필요’

한편 이번 평가결과에서는 대다수의 병원에서 폐기능검사 시행률과 주 치료약제인 흡입기관지확장제 처방률이 낮아 개선이 필요하다고 지적됐다.

특히 연간 1회 이상 실시한 ‘폐기능검사 시행률’은 평균 58.7%에 그쳤다. 지역별로는 서울, 강원, 인천, 경기, 울산, 광주, 제주는 전국 수준보다 높았고 경북, 전남, 세종자치시의 경우 시행률이 평균에 미치지 못했다.

핵심적인 치료약제인 ‘흡입기관지확장제’ 처방률 또한 67.9%로 낮은 수준을 기록했다. 지역별로는 서울, 강원, 인천, 경기, 울산, 대전, 제주는 전국 평균을 상회한 데 반해 경북, 전남, 세종자치시의 처방률이 낮았다.