Á¾±Ù´ç(´ëÇ¥ÀÌ»ç ±è¿µÁÖ)Àº ÀÚü ±â¼ú·Î °³¹ßÇÑ Ç×°íÇ÷¾Ð °íÁ¤¿ë·® º¹ÇÕÁ¦ Åڹ̴©º¸(¼ººÐ¸í Åڹ̻縣ź/¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉ)ÀÇ ÀνÀ¼º °³¼±¿¡ ´ëÇÑ Á¶¼º¹° ƯÇãµî·ÏÀ» ±â³äÇØ, ‘Åڹ̴©º¸ ÀνÀ¼º °³¼± ƯÇãµî·Ï ±âÀÚ°£´ãȸ’¸¦ 29ÀÏ ·Ôµ¥È£ÅÚ¿¡¼ °³ÃÖÇß´Ù°í ¹àÇû´Ù.
±âÀÚ°£´ãȸ¿¡¼´Â ¡âÅڹ̴©º¸ÀÇ ÀνÀ¼º °³¼± ƯÇã Ãâ¿ø°ú ¼º»óÀÇ °Á¡(Á¾±Ù´ç Á¦Á¦¿¬±¸½Ç ÀÓÁ¾·¡ »ó¹«) ¡âº¹¾à¼øÀÀµµ°¡ ȯÀÚ¿¡°Ô ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ ¹× ÀǹÌ(°µ¿°æÈñ´ëº´¿ø ±èÁ¾Áø ±³¼ö) µî ¼¼¼Ç¹ßÇ¥°¡ ÁøÇàµÆ´Ù.
ÀνÀ¼º °³¼± ÈÄ Åڹ̴©º¸´Â ´þ°í ½ÀÇÑ Á¶°Ç¿¡¼ ³ëÃâ »óÅ·Π12½Ã°£ º¸°üÇßÀ» ¶§ ¼º»óÀÇ º¯È°¡ À°¾ÈÀ¸·Î °üÂûµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç, ¾àÆ÷Áö¿¡ º¸°ü ½Ã ¼öºÐ ÇÔ·® Áõ°¡¸¦ ºñ±³ÇÏ´Â 12°³¿ù Àå±â°üÂû°ú 6°³¿ù ´Ù½ÀÁ¶°Ç¿¡¼ Á¦Ç°ÀÇ ¼öºÐ Áõ°¡ Á¤µµ°¡ °¨¼ÒÇÑ °ÍÀÌ ÀÔÁõµÆ´Ù.
Åڹ̴©º¸´Â ÀνÀ¼º °³¼± ÈÄ Àü Á¦ÇüÀÇ Æ÷ÀåÀ» º´ Æ÷ÀåÀ¸·Î ÀüȯÇÏ°í, 4°¡Áö ¿ë·®(40/2.5mg, 40/5mg, 80/2.5 mg, 80/5 mg)À¸·Î Ãâ½ÃÇß´Ù. º´ Æ÷Àå µµÀÔÀ¸·Î ÇÑ °³ÀÇ ¾àÆ÷Áö¿¡ ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¿Í µ¿ºÀÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡´ÉÇØÁ®, ȯÀÚ°¡ ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¿Í ÇÔ²² ÇÑ ¹ø¿¡ º¹¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÊÀ¸·Î½á º¹¿ë ÆíÀǼºÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù. ¶ÇÇÑ ¾Ë¾à Å©±â¸¦ ÀåÃà 14.2mm¿¡¼ 11.1mm·Î Ãà¼Ò½ÃÄÑ È¯ÀÚÀÇ º¹¾à¼øÀÀµµµµ °³¼±µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù.
°¡Àå ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ´Â °íÇ÷¾Ð Ä¡·áÁ¦ÀÎ ARB(¾ÈÁö¿ÀÅٽŠ¼ö¿ëü Â÷´ÜÁ¦) °è¿ Áß Åڹ̻縣źÀº Èí½À¼ºÀÌ °ÇØ ½À±â¸¦ ½±°Ô Èí¼öÇϱ⠶§¹®¿¡ Á¤Á¦°¡ ²öÀûÀ̰ųª ³ì´Â ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Ù. ¶§¹®¿¡ ¾àÁ¦ Æ÷Àå ÇüÅ°¡ ¾Ë¾à ÇϳªÇϳª ³¹°³ Æ÷ÀåÇØ °ø±â ³ëÃâÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÑ PTP(Press Through pack)·Î ÇÑÁ¤µÇ¾î °í·ÉÀÇ È¯ÀÚ³ª ´Ù¼öÀÇ ¾àÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÏ´Â Ç÷¾Ð ȯÀÚ°¡ ¾àÁ¦¸¦ ³ª´²¼ º¹¾àÇØ¾ß ÇÏ´Â ºÒÆíÇÔÀ» °Þ¾î ¿Ô´Ù. PTP Æ÷ÀåÀº °³ºÀÀÇ ¾î·Á¿ò ¶§¹®¿¡ ¾à±¹ Á¶Á¦ ½Ã¿¡µµ ºÒÆíÀ» ÃÊ·¡ÇÑ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ Á¦±âµÇ°í ÀÖ´Ù.
°£´ãȸ¿¡¼ Á¾±Ù´ç Á¦Á¦ ¿¬±¸½Ç ÀÓÁ¾·¡ »ó¹«´Â “ÀνÀ¼ºÀ» °³¼±ÇÑ Åڹ̴©º¸´Â Åڹ̻縣ź Á¦Á¦ÀÇ ÀνÀ¼º ¹®Á¦¿Í ¿¡½º¾Ï·ÎµðÇÉÀÇ ¾ÈÁ¤¼º ÀúÇÏ ¹®Á¦¸¦ ¸ðµÎ °³¼±ÇÏ´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù”¸ç, “À̹ø ÀνÀ¼º °³¼±À» ÅëÇØ Á¶Á¦¿Í º¹¿ëÀÌ Æí¸®ÇØÁ® ȯÀÚµéÀÇ º¹¾à¼øÀÀµµ¸¦ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, ¼¼¼Ç ¹ßÇ¥¿¡ ³ª¼± °µ¿°æÈñ´ëº´¿ø ½ÉÀåÇ÷°ü³»°ú ±èÁ¾Áø ±³¼ö´Â °íÇ÷¾Ð Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î¼ º¹¾à¼øÀÀµµÀÇ Á߿伺¿¡ ´ëÇØ °Á¶Çß´Ù.
º¹¾à¼øÀÀµµ¶õ Àǻ簡 ó¹æÇÑ ¾àÀ» ȯÀÚ°¡ Á¤È®ÇÏ°Ô º¹¿ëÇÏ°í Àü¹® ÀÇ·áÀÎÀÇ Ãæ°í³ª Áö½Ã¸¦ µû¸£´Â Á¤µµ¸¦ ¸»ÇÑ´Ù. ±×·¯³ª °íÇ÷¾Ð ¾à¹° Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ÈÄ º¹¾à¼øÀÀµµ´Â ½Ã°£ÀÌ °æ°úÇÔ¿¡ µû¶ó Á¡Á¡ ³·¾ÆÁö´Â °æÇâÀ» º¸ÀδÙ. °íÇ÷¾Ð Áø´Ü ù ÇØ¿¡´Â º¹¾à¼øÀÀµµ°¡ 100%¿¡ À̸£Áö¸¸ 2³â ½ÃÁ¡¿¡´Â ¾à 60%·Î ¶³¾îÁö°í 5³â ½ÃÁ¡¿¡´Â ¾à 45%±îÁö ³·¾ÆÁø´Ù.
ȯÀÚ ´ë»ó ¼³¹®Á¶»ç °á°ú ³·Àº º¹¾à¼øÀÀµµÀÇ ¿øÀÎÀº ¡â´Ü¼øÈ÷ Àؾî¹ö·Á¼(54.9%) ¡âÇ×»ó ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇÏÁö ¾Ê¾Æ¼(13.7%) ¡â¾à¹°¿¡ ÀÇÁ¸ÇÏ´Â °ÍÀÌ ½È¾î¼(7.3%) ¡âÅõ¿©Çϱ⠽Ⱦî¼(7.1%) µîÀ¸·Î ´Ü¼øÈ÷ Àؾî¹ö¸®´Â °æ¿ì¸¦ Á¦¿ÜÇÏ°í´Â °íÇ÷¾Ð ¾àÁ¦ÀÇ È¿°ú³ª ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ¼±ÀÔ°ßÀÌ º¹¾à¼øÀÀµµ¸¦ ³·Ãß´Â ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀÎ °ÍÀ¸·Î µå·¯³µ´Ù.
±×·¯³ª ÀÌ °°Àº ¿ÀÇØ¿Í ´Þ¸® Àû±ØÀûÀÎ ¾à¹° º¹¿ëÀ» ÅëÇÑ °íÇ÷¾Ð Á¶Àý È¿°ú´Â ³ô±â ¶§¹®¿¡ ¾à¹°º¹¿ë ÀÌÇàÀº °íÇ÷¾Ð °ü¸®¿¡¼ Áß¿äÇÏ°Ô °Á¶µÈ´Ù. º¹¾à¼øÀÀµµ°¡ ³ôÀº °æ¿ì(high: ≥80%) ¸ñÇ¥Ç÷¾Ð Á¶ÀýÀ²Àº 43%¿¡ ´ÞÇÏÁö¸¸, ³·Àº »ç¶÷Àº(low:<50%) 33%¸¸ÀÌ ¸ñÇ¥Ç÷¾ÐÀ» ´Þ¼ºÇÑ´Ù(Odds ratio=1.45, P=0.026)., ±×¸®°í º¹¾à¼øÀÀµµ°¡ ³·À»¼ö·Ï °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÀÔ¿øÀ² ¹× »ç¸Á·üÀº À¯ÀÇÇÏ°Ô Áõ°¡ÇÑ´Ù.
±èÁ¾Áø ±³¼ö´Â “³ôÀº º¹¾à¼øÀÀµµ´Â Ç÷¾ÐÀ» ÀûÀýÇÑ ¼öÁØÀ¸·Î À¯Áö½ÃÅ°°í ÇÕº´Áõ À§ÇèÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù”¸ç, “º¹¾à¼øÀÀµµ¸¦ ³ôÀ̱â À§Çؼ´Â µÎ °³ÀÇ ´ÜÀÏ ¾àÁ¦¸¦ °íÁ¤¿ë·® º¹ÇÕ Á¦ÇüÀ¸·Î º¯°æÇϰųª ¿©·¯ ¾àÀ» ÇÑ Áö¿¡ ³Ö¾î¼ º¹¿ëÀ» ½±°Ô ¸¸µå´Â ¹æ¹ý µîÀÌ ÀÖ´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
³¡À¸·Î ±è¿µÁÖ ´ëÇ¥ÀÌ»ç´Â “°·ÂÇÑ Ç÷¾Ð°ÇÏ ¹× Àå½Ã°£ ¾àÈ¿Áö¼Ó È¿°ú¸¦ °¡Áø Åڹ̴©º¸°¡ À̹ø ÀνÀ¼º °³¼± ƯÇ㸦 ÅëÇØ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚµéÀÇ º¹¾à ÆíÀǼºÀ» ³ôÀÌ°í ±Ã±ØÀûÀ¸·Î °íÇ÷¾ÐÀ¸·Î ÀÎÇÑ ½ÉÇ÷°ü°è Áúȯ ¿¹¹æ¿¡ Àû±Ø ±â¿©ÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù”¸ç “Á¾±Ù´çÀº ¾ÕÀ¸·Îµµ ¿ì¼öÇÑ ÀǾàÇ° °³¹ßÀ» ÅëÇØ º¯È¿Í Çõ½ÅÀ» Àû±ØÀûÀ¸·Î ÁÖµµÇϸç Çѱ¹ Á¦¾à»ê¾÷ ¹ßÀü¿¡ À̹ÙÁöÇÏ°Ú´Ù”°í ¸»Çß´Ù. |