유방암 치료 의료기관 10곳 중 8곳이 적정성 평가에서 최상위인 1등급을 받은 것으로 나타났다.

건강보험심사평가원은 상급종합병원 등 104개 의료기관에 대한 ‘유방암 치료 등에 관한 적정성 3차 평가'를 실시, 83개 의료기관에 1등급을 부여했다고 17일 밝혔다.

이번 평가는 2014년 1~12월 유방암(1기~3기)으로 수술을 받은 만 18세 이상인 여성 환자를 대상으로 실시했다.

평가분야는 ▲유방암 가족력 확인 여부 ▲암 관련 정보기록 여부 ▲수술 후 적기 보조요법 시행여부 ▲권고된 항암화학요법 시행여부 ▲방사선치료 시행여부·시작시기 등을 종합적으로 평가했다.

전국 185개 의료기관 7782건 중 종합점수 산출 기준에 해당하는 104개 기관(56.2%)의 7512건(96.5%)을 산출했다. 그 결과, 대상 기관의 종합점수는 평균 96.56점이며, 1등급 기관이 79.8%를 차지한 것으로 나타났다.

유방암 수술환자(1~3기 사이)의 암 병기는 ▲1기 45.3% ▲2기 39.8% ▲3기 14.9% 순이며, 전체 환자의 85% 정도가 1~2기로 비교적 조기에 수술을 시행하는 것으로 파악됐다.

유방암 수술(1~3기 대상자)을 받은 환자의 연령은 ▲40대 34.4% ▲50대 30.8% ▲60대 15.3% ▲40대 미만 9.9% ▲70대 이상 9.6%순으로 40~50대가 65.2%를 차지하는 것으로 나타나, 유방암 발생연령대(66.3%)와 비슷한 것으로 확인됐다.

더불어 ‘방사선치료 실시율’은 98.8%로 1차 평가 대비 4.1%p 개선된 것으로 나타났다.

유방전절제술을 시행한 경우 잔존 암이 의심되면 생존율을 높이기 위한 방사선 치료를 실시하도록 하고 있어 수술 후 방사선 치료율은 1차 평가(84.5%) 대비 92.3%로 개선효과를 보였다.

수술 후 적절한 시기에 투여해 재발방지·생존률을 높일 수 있도록 ‘권고된 항암화학요법을 시행’ 했는지에 대한 평가 결과 97.3%가 실시했으며, 1차 평가 대비 5.8%p 상승했다.

유방암 환자의 적절한 치료제 선택을 위한 ‘표적치료 시행률’에 대한 평가 결과 표적치료 대상자인지 여부를 판단하는 유전자인자(HER 2)검사의 건강보험 적용으로 환자 비용 부담 감소뿐만 아니라 검사 시행률도 97.8%로 1차 평가 대비 0.9%p 높아졌다.

심평원은 오는 4월 유방암 평가 결과에 대한 설명회 개최와 더불어 하위기관에 대한 현장방문 등을 통해 의료 질 향상 활동을 전개해 나갈 계획이다.