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위암 수술 환자 정맥혈전색전증 주의서울성모, 우리나라 첫 연구사례 발표...암 수술 환자 발생빈도 높아
윤태일 기자  |  till02@mediamedi.kr
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승인 2014.10.15  13:48:03
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가톨릭대학교 서울성모병원 위장관외과 송교영, 박조현 교수와 혈관이식외과 김지일 교수팀이 우리나라 위암 수술 환자와 정맥혈전색전증의 관계를 구별한 연구결과를 발표했다. 이는 구체적 발생빈도 통계 및 예방 권고안 없는 우리나라의 첫 보고 사례다.

국내 색전증 빈도에 대한 정확한 조사가 이뤄진 바 없고, 우리나라 환자에게 어느 방법이 색전증을 예방할 수 있는지에 대한 권고안이 없음을 감안해 송 교수팀은 한국인에게 정맥혈전색전증 발생빈도가 어느 정도인지 알아보고 서양인과 다르게 한국인의 예방법과 합병증을 최소화하는 방법을 알아보기 위해 임상연구를 실시했다.

총 682명의 위암환자를 목표로 간헐적 공기 압박법만 사용한 환자군과 헤파린을 같이 사용한 환자군으로 나누어 혈전증 발생빈도 및 합병증을 조사했으며 최근 위암 수술을 받은 220명의 환자가 참여한 가운데 중간분석을 시행했다.

220명 중 3명의 환자에서 색전증이 발견, 모두 간헐적 공기 압박기를 사용한 환자였으며 증상 없이 하지정맥초음파에서만 발견됐다. 또 12명은 수술 도중과 후에 출혈소견이 발견, 이중 11명이 헤파린을 복용한 환자로 밝혀졌다.

서울성모병원 위장관외과 송교영 교수는 “우리나라에서의 정맥혈전색전증 빈도는 서양에 비해 현저히 낮다고만 알려졌지만 이번 임상연구를 통해 암 수술을 받는 환자에서도 비록 증상은 없으나 상당수 환자에서 정맥혈전색전증이 발생할 수 있다는 의미있는 사실을 알 수 있었다”고 밝혔다.

이어 “암 수술 환자는 정맥혈전색전증의 발생빈도가 높으므로 경각심을 갖고, 예방을 위해서는 최소한 공기압박기나 탄력 스타킹과 같은 물리적 방법을 채택하고 출혈의 문제가 없는 경우 헤파린을 사용할 것을 권고한다”고 밝혔다.
 

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